弹性圆锥疾病常用检查包括体格检查、喉镜检查、影像学检查及喉肌电图检查等。
一、体格检查
主要包括视诊和触诊。视诊主要是观察有无吸气性软组织凹陷,即胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下吸气时组织凹陷,呼吸频率及吸气时长,再观察甲状软骨是否在颈正中,两侧是否对称等。进行喉部触诊,主要是触诊甲状软骨环状软骨、环甲间隙,注意颈部有无肿大的淋巴结和异常摩擦音。
二、喉镜检查
喉镜检查是弹性圆锥及喉腔的专科检查,包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、支撑喉镜检查、动态喉镜检查等,可直接观察到喉腔结构是否发生异常,黏膜是否有水肿,是否有异常肿物,弹性圆锥是否出现破裂损伤等,对弹性圆锥炎症、创伤、肿瘤等疾病均有重要诊断价值。其中纤维喉镜还可进行活检、异物取出等手术,现较多用。
三、影像学检查
1、X线检查
常用的有喉正、侧位片,主要用于诊断弹性圆锥肿瘤及喉狭窄的范围。
2、CT检查
可显示有无伴随喉软骨骨折、错位,喉腔内有无黏膜撕脱、黏膜下血肿及外伤后喉腔阻塞。用于弹性圆锥肿瘤检查时,可了解肿瘤大小、侵犯范围、喉软骨是否受累、颈部淋巴结转移情况等,为肿瘤分期和制订手术方案提供依据。
3、MRI检查
MRI对软组织的显示优于CT,故目前MRI检查在喉部的应用主要是显示肿瘤的大小以及侵犯的范围,如MRI的T1加权像显示会厌前间隙内高信号的脂肪中出现等信号的软组织块影,表示声门上喉癌侵犯到会厌前间隙。
四、喉肌电图检查
喉肌电图检查是用于了解喉神经及喉内肌功能的一种检查,多用于弹性圆锥外伤伴随周围组织及神经损伤时,也可用于弹性圆锥或喉部其他肿瘤疾病压迫神经的程度检测。