胸腰椎压缩性骨折的病因包括以下几方面：

1、外伤因素：包括车祸伤、高处坠落伤、高空坠物砸伤、工伤、体育活动等。在创伤过程中，短时间内发生的突然撞击和（或）背部扭曲，导致压力偏心而位于椎体前方，引起脊柱屈曲运动，从而导致椎体压缩性骨折。

2、年龄因素：老年人通常有骨质疏松的基础，使得骨量丢失、骨组织微结构遭破坏、骨脆性亦增加，导致患者在即使只有轻微的外伤时，都有造成胸腰椎压缩性骨折的可能。

3、椎体病变：包括胸腰椎结核、椎体肿瘤、椎体转移性肿瘤。由于结核杆菌的感染或者肿瘤的侵犯、压迫，造成胸腰椎体的骨质破坏，损害椎体支撑结构后，在外力下骨折。

4、椎体外病变：某些疾病因影响了骨的代谢，可能引起骨质疏松，致胸腰椎骨骼强度下降、骨质脆性增加，导致骨折。如痛风、类风湿关节炎、甲亢、糖尿病等疾病。