结核性盆腔炎采用抗结核药物治疗为主，休息营养为辅的治疗原则。此外还有手术治疗、支持疗法。

一、药物治疗：抗结核药物治疗对女性生殖器结核有效，应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。

1、异烟肼：杀菌力强、疗效好、用量小、毒性相对较小、价格便宜，既可静脉注射又可口服，为治疗结核病的首选药物之一。不良反应包括精神障碍、癫痫、周围神经炎、昏迷等，需应对症治疗。

2、利福平：属于光谱抗生素，可能会导致患者发生过敏间质性肾炎，有少尿、无尿等急性肾功能衰竭损害。

3、乙胺丁醇：可抑制结核菌，不良反应少，可出现皮疹，药物超敏反应等。

4、吡嗪酰胺：可杀灭吞噬细胞酸性环境中的结核菌，其可引起胃肠道不良反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振等。

二、手术治疗

1、出现以下情况应考虑手术治疗：盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退；治疗无效或治疗后又反复发作者，或难以与盆腹腔恶性肿瘤鉴别者；盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者；子宫内膜结核严重，内膜破坏广泛的患者。

2、手术范围：根据患者年龄、病变部位而定，年龄大的患者手术以全子宫及双侧附件切除术为宜；对年轻妇女应尽量保留卵巢功能；对病变局限于输卵管，而又迫切希望生育，可行双侧输卵管切除术，保留卵巢及子宫。

三、支持疗法

急性患者至少应休息3个月，慢性患者可以从事部分工作和学习，但要注意劳逸结合，加强营养，适当参加体育锻炼，增强体质。