胡桃夹综合征的症状包括典型症状和其他症状。
一、典型症状
1、血尿:是胡桃夹综合征最常见的临床症状,超声多普勒检査测量左肾静脉受压时肾静脉与下腔静脉的压力差会增大,是产生血尿的主要原因,正常人的压力差<1mmHg,当压力差≥3mmHg时会出现血尿。妊娠可加重左肾静脉的压迫,出现血尿或血尿加重。
2、疼痛:是胡桃夹综合征第二常见的临床症状。主要表现为腹痛或腰部疼痛,同时可以放射到大腿中后部。疼痛是生殖腺静脉系统疼痛综合征的一种表现。
3、蛋白尿:静脉压升高可导致肾小球滤过蛋白增加,当超过肾小管重吸收能力时导致蛋白尿。
4、生殖静脉异常:男性主要为不同程度的左侧精索静脉曲张,影响女性生殖系统,静脉出现不同程度的腰痛、盆腔不适和月经增多等症状。
二、其他症状
儿童蛋白尿:儿童胡桃夹征可为青春期的暂时现象,预后良好。因患儿随年龄增长,有效的侧支循环建立可使淤血得到改善,同时肠系膜上动脉起始部周围脂肪组织增加,使得肾静脉局部受压程度缓解,血尿随之缓解而无须特殊治疗。