白线疝的病因包括壁强度减弱、内压增加等。

1、壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。

（1）先天性：腹膜鞘状突未闭，腹内斜肌下缘高位，宽大的腹股沟三角，脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等，精索或子宫园韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管区，都可造成该处腹壁强度减弱。

（2）后天获得性：手术切口、引流口愈合不良、外伤、炎症、感染、手术切断腹壁神经，肥胖者过多的脂肪浸润，老龄的肌肉退化萎缩，以及胶原代谢异常，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替。

2、内压增加：如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难(前列腺肥大、包茎)、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐、以及腹内肿瘤等会导致白线疝。