蜂蜇伤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、其他治疗。
一、药物治疗
1、强的松:属于抗组织胺药,肾上腺皮质激素,主要作用是抗过敏治疗。有局部反应并头晕、乏力、荨麻疹者选用。
2、肾上腺素:主要用于过敏性休克者的治疗,去枕平卧,迅速建立静脉通路,皮下注射肾上腺素。密切观察生命体征变化,记录每小时尿量,观察四肢皮肤色泽、温度变化,调整药物用量及输液速度。
3、10%氨水或5%小苏打水:主要用于蜇伤拔出毒刺后,局部用肥皂水、10%氨水或5%小苏打水冲洗,对伤口进行初步的处理。
二、手术治疗
若有喉水肿及支气管痉挛表现,及时行气管插管或气管切开。
三、其他治疗
1、伤口处理:毒蜂蜇伤人体后,毒刺常常遗留在伤口内,会持续释放毒素,要拔出残留在皮内的毒刺,避免毒素继续吸收。可用镊子将刺拔出或胶布粘贴后揭起,还可用尖细的无菌针头挑出毒刺和毒囊。不能挤压,以免剩余的毒素进入体内,蜂蜇伤处用肥皂水、过氧化氢反复清洗,24- 48小时内给予局部冰敷,同时应肌肉注射破伤风抗毒素。疼痛明显者可局部冷敷。皮肤瘙痒,嘱患者勿用手抓挠,引起感染。
2、血液净化治疗:血液透析联合血液灌流技术可有效清除患者血液内蜂毒毒素,并可将已与蜂毒毒素结合的血浆蛋白和大分子代谢产物置换,改善水钠潴留及肾功能损害等症状,维持水电解质以及酸碱平衡。对肝肾功能受损的患者,血液净化更是重要的治疗方法之一。早期急性肾损伤诊断及早期血液净化治疗是改善蜂蜇伤预后的关键。