严重急性呼吸综合征病人需要做以下检查:
1、血常规:外周血白细胞计数和中性粒细胞计数通常不升高或降低,淋巴细胞计数降低,部分病人有血小板计数降低。
2、生化检查 :约半数患者可见丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(IDH)和心肌酶(CK-MB)升高,亦可见血尿素氮(BUN)升高。
3、血气分析:重症患者,呼吸空气时动脉血氧分压(Pa02)<70mmHg,动脉血氧饱和度(Sa02)<93%,动脉血气分析可帮助判断病情严重程度及病情演变。
4、病原学诊断
(1)SARS病毒核酸检测:对血液、呼吸道分泌物、粪、尿或组织切片测定SARS病毒基因片段,能较迅速得到检验结果,且特异性强,但敏感性待提高。
(2)间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法:检测病毒抗体。
5、其他辅助检查
(1)胸部CT:急性期扫描显示两肺大片磨砂玻璃样模糊影,可见支气管冲气征,病变多分布在胸膜下肺野外周,胸膜极少受累。
(2)胸部X线:急性期表现为双肺渗出影明显增多,甚至为“白肺”,治疗过程中消散缓慢,常在临床症状消失后仍持续存在,往往达4周以上,并可能残留纤维索条状影。