血管运动性鼻炎要与过敏性鼻炎、感染性鼻炎、非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征、阿司匹林不耐受三联症相鉴别。

1、过敏性鼻炎：以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒为主要表现，常在接触粉尘花粉等后发病，比较具有特异性的检查有变应原皮肤试验阳性，以此可以鉴别血管运动性鼻炎。

2、感染性鼻炎：鼻塞、流涕等症状相似，也突然发作，但鼻腔分泌物检查多为嗜中性粒细胞，常呈季节性发病。

3、非变应性鼻炎伴嗜酸细胞增多综合征：症状与血管运动性鼻炎相似，但较特异性的是鼻分泌物检查嗜酸粒细胞增多，变应原皮肤试验阴性。

4、阿司匹林不耐受三联症：患者较特异性的有水杨酸制剂过敏史或其他解热剂过敏史，鼻腔检查可发现有鼻息肉，以此与其他鼻炎相鉴别。