急性浅表性包皮龟头炎需要与以下几种疾病进行鉴别：

1、硬下疳：症状与浅表性包皮龟头炎类似，但其为一期梅毒的临床表现，一般为单个无痛性硬性溃疡，边缘整齐。其上组织液中可查见梅毒螺旋体，梅毒血清学试验阳性。通过血清试验可与急性浅表性包皮龟头炎鉴别。

2、淋病：也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。尿道分泌物作检查可查见淋球菌。通过尿道分泌物检查可与急性浅表性包皮龟头炎鉴别。

3、固定性红斑性药疹：常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。药物过敏所引起的包皮龟头炎，一般在用药后24-72h发病。表现为红肿、破溃糜烂、痒感明显、仔细地询问病史和用药史可鉴别。

4、接触性皮炎：由包皮龟头局部接触过敏物质而引起，常见有外用药物、阴道栓剂、避孕工具除臭剂或清洁剂等。表现为局部瘙痒明显，可出现红斑、水疱、糜烂，鉴别要点为病史中有明确的过敏物接触史，抗过敏治疗有效。通过有无过敏史可与急性浅表性包皮龟头炎鉴别。