脑萎缩的病因包括以下几点：

1、衰老：伴随年龄增长，脑组织会出现一定程度的萎缩，这是正常的生理现象，但当脑萎缩症状出现的过早、过快、进展迅速等不符合生理变化时则可能是疾病导致。

2、脑血管长期慢性缺血：由于脑组织处于慢性缺血、缺氧状态，脑细胞形态及功能受到影响，即形成脑萎缩。

3、脑部创伤：头部受伤引起脑组织受损导致脑萎缩，如出生时的产伤，后天的脑外伤等。

4、神经系统变性病：阿尔茨海默病、路易体痴呆、帕金森病痴呆和额颞叶变性等。

5、脑血管病：如急性脑梗死、脑小血管病。

6、神经系统发育异常疾病：如大脑性麻痹，脑发育畸形等。

7、遗传性疾病：亨廷顿氏舞蹈症，以及其他与基因突变有关的遗传性疾病。

9、癫痫：长期的癫痫发作也可导致脑萎缩。

10、传染性疾病：如脑炎、神经梅毒和艾滋病等。

11、中毒性脑病：如一氧化碳中毒、酒精中毒、重金属中毒。

12、代谢性脑病：如维生素B1或B12缺乏性脑病。

13、脑积水：各种原因导致的脑积水晚期可以出现脑萎缩。