头癣的病因包括感染、炎症、激素水平影响等。

1、感染：头癣中的黄癣由许兰毛癣菌感染引起；白癣主要由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和铁锈色小孢子菌感染引起；黑点癣主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起。

2、炎症：亲动物性和亲土性皮肤癣菌引起的头癣常伴有较重的炎症反应，易引起脓癣，多由白癣或黑点癣发展而来，致病菌多为犬小孢子菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌等，也有紫色毛癣菌、红色毛癣菌、断发毛癣菌等亲人性皮肤癣菌感染所致。

3、激素水平影响：绝经后女性成人头癣增多，与雌激素水平下降后皮脂腺退化有关。成人头癣患者多数有免疫功能受损的基础疾病，如糖尿病、贫血、长期系统应用糖皮质激素或免疫抑制剂，一般同时患有甲癣和手足癣。成人头癣的优势致病菌以毛癣菌属中紫色毛癣菌、断发毛癣菌为主。