卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,可发生于任何年龄,以20-50岁多见。其并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶性变,具体情况如下:
1、蒂扭转:常发生于中等大小、瘤蒂长的肿瘤,是常见的妇科急腹症之一。扭转后可使肿瘤淤血水肿或缺血坏死。患者突发下腹部一侧疼痛,伴恶心、呕吐或体温升高。检查时下腹压痛、反跳痛、肌紧张,可触及盆腔包块。诊断一经确立,应立即手术切除。
2、破裂:因囊内压增高、坏死或外伤引起。破裂后,囊液流入腹腔,产生剧烈疼痛和腹膜刺激症状,也应及时手术。
3、感染:系肿瘤蒂扭转后与肠管粘连,由肠道细菌感染或破裂后内容物感染所致。患者有腹痛、发热、腹肌紧张、压痛和白细胞计数增高等表现。应先控制感染后,再行肿瘤切除术。
4、恶性变:早期多无症状,如肿块迅速长大,并有恶病质表现,则2/3已到晚期。
参考资料:谢幸,孔北华,段涛. 《妇产科学(第9版)》人民卫生出版社.2018.