强直性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外,还可累及关节外其他器官,比如引起眼部病变、心血管病变以及肺部病变等。
1、眼部病变:30%左右的患者可在病程中出现眼部症状,如前葡萄膜炎、结膜炎,表现为眼痛、红、畏光、流泪、视物模糊,通常累及双侧,双眼先后发病并且交替复发。病情常为自限性,与强直性脊柱炎疾病活动无明显相关。
2、心血管病变:2%-10%的患者有心血管系统表现,主要累及主动脉根部、传导系统,表现为升主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大及传导障碍等。偶有心包炎及心肌炎,可出现胸闷、心悸等症状。
3、肺部病变:强直性脊柱炎肺部受累多见于疾病后期,主要有间质性肺炎、胸廓硬变和肺上部囊性纤维化。可表现为胸痛、胸闷、气短,偶伴咳嗽、咳痰。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.