人蛔虫亦称似蛔线虫,简称蛔虫,蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一,其常见并发症有:
1、胆道蛔虫症:是最常见的并发症。典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心、呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。腹部检查无明显阳性体征或仅有右上腹压痛。当发生胆道感染时,患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。个别患儿,蛔虫可直接窜入肝脏引起出血、脓肿或虫体钙化。其他还包括胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎、急性出血性坏死性胰腺炎、肠穿孔等。
2、蛔虫性肠梗阻:多见于10岁以下的儿童,其中2岁以下发病率最高。蛔虫在肠道内扭结成团,部分或完全梗阻肠道,造成肠梗阻,多见于回肠下段。表现为起病急骤脐周或右下腹阵发性剧痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进、可见肠型和蠕动波,可扪及条索状包块,腹部X线检查可见肠充气和液平面。
3、肠穿孔及腹膜炎:表现为突发全腹的剧烈绞痛、伴恶心呕吐、进行性腹胀。体检可见明显的腹膜刺激症状,腹部X线检查见膈下游离气体。参考资料:[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.