高催乳素血症可根据病因分为生理性因素、病理性因素以及药物因素等三类。

1、生理性因素：妊娠、哺乳、运动、熟睡、性交、压力状态等均可致高催乳素血症，除妊娠外，生理性因素导致PRL升高一般低于50μg/L，手术等压力状态下PRL升高与压力程度相关，一旦压力解除，PRL将恢复正常。

2、病理性因素：慢性肾功能不全、甲状腺功能减退症患者中可存在PRL水平轻度升高，与PRL滤过减少和TRH刺激PRL分泌增多有关。较大的非功能性垂体瘤、下丘脑肉芽肿性病变、颅咽管瘤、蝶鞍上手术等因素使垂体柄受压或多巴胺神经元受损，致多巴胺下降，可引起高催乳素血症的发生。多囊卵巢综合征、淋巴细胞性垂体炎、TSH瘤等，亦可导致高催乳素血症。

3、药物因素：许多药物可促进PRL分泌，例如抗精神病药物可通过降低多巴胺水平或拮抗其作用导致PRL水平升高。其他包括某些麻醉药、抗抑郁药、抗组胺药物等，亦可导致高催乳素血症。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.