主动脉弓综合征主要累及主动脉及其头臂动脉分支，其临床表现包括颈动脉或椎动脉狭窄和闭塞、上肢缺血以及锁骨下动脉窃血综合征。

1、颈动脉或椎动脉狭窄和闭塞：引起脑和头面部不同程度缺血的症状，轻者仅表现头晕、头痛、眩晕、失眠、记忆力下降、视力下降等，重者可出现失明、失语、晕厥、偏瘫、抽搐、昏迷，甚至死亡，也可出现鼻中隔穿孔、上颚和外耳溃疡、牙齿脱落和面肌萎缩等。

2、上肢缺血：可表现麻木、无力、酸痛、肌肉萎缩脉搏减弱或出现无脉症，双臂血压(指收缩压)相差大于1.33kPa(10mmHg)，单侧双侧上肢血压下降，甚至测不到血压，而下肢血压则正常或增加。

3、锁骨下动脉窃血综合征：少数患者出现，主要表现为患侧上肢活动时发生一过性头晕或晕厥；少数病人可在颈动脉或锁骨下动脉听到血管杂音。

参考资料：[1]王辰，王建安.内科学（下册）.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.