本病以清热祛湿止痒为主要治法。急性者以清热祛湿为主,慢性者以养血润燥为主,应根据不同的证候选择对应的治法和方药。
1、风热蕴肤证:起病较急,好发于头面部,皮损色红,肿胀轻,其上为红斑或丘疹,自觉瘙痒、灼热;心烦,口干,小便微黄;舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。治以疏风清热止痒,方选消风散加减。
2、湿热毒蕴证:起病急骤,皮损面积较广泛,其色鲜红肿胀,上有水疱或大疱,水疱破后则糜烂渗液,自觉灼热、瘙痒;伴发热,口渴,大便干,小便短黄;舌红,苔黄,脉弦滑数。治以清热祛湿,凉血解毒,方选龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。
3、血虚风燥证:病程长,病情反复发作,皮损肥厚干燥有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红,苔薄,脉弦细。治以养血润燥,祛风止痒,方选当归饮子合消风散加减。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.