变应性皮肤血管炎,又称白细胞碎裂性血管炎,是侵犯真皮毛细血管和小血管的坏死性炎症。本病的病因复杂。急性起病者多与急性感染和药物有关,反复发作呈慢性病程者多与慢性感染、结缔组织病、血液系统疾病或恶性肿瘤有关。目前多认为本病由循环免疫复合物导致,属于Ⅲ型变态反应。
本病皮疹常为对称性,好发于身体低垂部位如下肢和踝部,病情严重时可伴患肢疼痛和水肿,也可发生于身体其他部位。皮肤以紫癜性斑疹、斑丘疹为特征性损害,可继发血疱、脓疱、坏死和溃疡。皮损多形,针尖大小至数厘米,可有出血、坏死、丘疹、脓疱等表现。皮疹通常在数周内消退,可反复发作使病程迁延数月至数年。皮疹消退后可遗留色素沉着和萎缩性瘢痕。可有多脏器受累,如累及肾脏、胃肠道、关节等。
参考资料:[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.