脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最多见的眼内恶性肿瘤，多发生于50-70岁的中老年人，单眼发病多见。患者可表现为视力下降、眼部改变、眼底改变等情况。

1、视力下降：患者会出现视力下降，视物变形，有小视症或大视症并逐渐加重。严重者可有眼红胀痛、头痛伴有恶心呕吐。

2、眼部改变：角膜知觉减退，巩膜及虹膜血管扩张，前房积血、积脓等。

3、眼底改变：早期，后极部可出现色素性半球形或椭圆形隆起色素分布不均，可见黄白色玻璃膜疣。若肿瘤向视网膜生长则呈蘑菇形。

4、视野缺损：随病程而加重。

5、眼底荧光血管造影：早期呈斑驳荧光，晚期呈弥漫荧光并有荧光环。

6、超声检查：肿瘤自球壁呈蘑菇状隆起，前缘回声光点密而亮，后缘为暗区。

参考资料：[1]张旭东.实用眼科学.第1版[M].北京.科学出版社.2015.