药疹的临床表现多种多样,不同患者用同一种药物可引起不同的皮疹和症状,麻疹样或猩红热样发疹型药毒的特点如下:
皮损为密集、红色、针头至米粒大的斑疹或斑丘疹,常对称分布,可泛发全身,以躯干为多,类似麻疹,黏膜、掌跖也可受累,可有程度不等的瘙痒。猩红热样发疹型开始为小片红斑,从面、颈、上肢、躯干向下发展,快者24小时,慢者3-4天可遍及全身,为水肿性鲜红色斑疹弥漫对称分布,互相融合,似猩红热。
麻疹样和猩红热样发疹型全身症状较轻,无麻疹或猩红热的中毒症状。白细胞数可升高,少数患者肝功能可有一过性异常。停药后1-2周,皮疹颜色变淡,糠状或大片脱屑,体温渐下降。若不及时停药,则可发展为重症药毒。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.