紫癜风有风湿热证、血虚风燥证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证四个证型，应根据不同的证候进行辨证论治。

1、风湿热证：皮疹广泛，为紫红色扁平丘疹，自觉瘙痒；多并发黏膜损害，甚或出现糜烂、溃疡；可伴乏力纳呆；舌质红，苔薄腻，脉濡或数。治以祛风止痒，清热燥湿，方选消风散加减。

2、血虚风燥证：皮肤干燥，皮疹暗红，或融合成片状、环状、线状等，瘙痒较剧；伴咽干鼻燥；舌红少苔，脉沉细。治以：养血滋阴，润肤息风，方选当归饮子加减。

3、气滞血瘀证：病程较长，皮疹融合成肥厚性斑片，色褐红或紫红色，皮肤粗糙，瘙痒明显；舌质紫或边有瘀点，脉涩。治以行气活血，解毒止痒，方选逍遥散合桃红四物汤加减。

4、肝肾阴虚证：皮疹较局限，颜色较暗，或中央萎缩；若阴虚湿热下注则皮疹多发于阴部，以肛门、龟头等处为主伴腰膝酸软；舌红少苔，脉沉细数。治以滋阴降火，方选知柏地黄丸加减。

参考资料：[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.