黄瘤常见的有以下几种类型:
1、睑黄瘤:是最常见的类型,又称睑黄疣。常见于中年女性,对称分布于双上眼睑和内眦周围,部分严重的患者可围绕眼周发生,或发生在眼外侧。皮损特征表现为柔软的、羚羊色或橙黄色多角形的丘疹和长方形的斑块,长度约2-30mm。皮损进行性、持久性、多发性、并有融合倾向具有特征性;
2、结节性黄瘤:可发生于任何年龄,单发或多发,有群集和融合的倾向。皮损好发于关节伸面,特别是肘关节和膝关节,也可发生于踝关节、指(趾)关节、面部、臀部、腋窝、腹股沟皱褶和黏膜。皮损形态大小各异,表现为扁平或突起的圆形结节,也可有蒂、裂隙或化脓性结节;
3、腱黄瘤:常发生于家族性高胆固醇血症及高β脂蛋白血症的原发性高脂血症患者,好发于肌腱处,与皮肤不粘连,发生在手背、脚背的伸肌肌腱上和跟腱上具有特异性。皮损为缓慢进展的皮下丘疹或结节,直径5-25mm;
4、发疹性黄瘤:多见于高甘油三酯血症、某些疾病或药物导致继发性高脂蛋白血症的患者,皮损好发于臀部、上臂、手及膝的伸侧,也可发生于腹股沟、腋窝及黏膜,也可泛发于全身。皮损为针头大小的黄色或橘黄色丘疹,急性期炎症明显,皮损周围有红晕,偶有瘙痒或疼痛,可有同形反应。数周后红晕先消退,留有蜡黄色丘疹,最后丘疹消退,留有色素性瘢痕。
参考资料:[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.