蛛网膜下隙出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,血液直接流入蛛网膜下隙,称为原发性蛛网膜下隙出血。因脑实质内、脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂等血液穿破脑组织流蛛网膜下隙者,称为继发性蛛网膜下隙出血。也有外伤性蛛网膜下隙出血。一旦发生突然剧烈头痛,伴呕吐,或确认蛛网膜下隙出血应及时在当地有条件的医院进行治疗或转送医院抢救治疗,转送患者时需注意以下几点:
1、尽量让患者保持头高侧卧位,避免舌根后坠阻碍通气;
2、及时清理患者口中的呕吐物,以免误吸人气道;
3、尽量避免长途转送,选就近有条件的医疗单位治疗;
4、转运前应给予脱水、降压等治疗;
5、运送过程中尽量避免震动;
6、转送患者时应有医务人员护送并随时观察病情变化;
7、有随时进行抢救的基本设施给予镇静、止痛药,并绝对卧床休息,注意血压变化。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.