化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患者病变累及脑实质，本病是小儿，尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病，其可能引发的并发症有：

1、硬脑膜下积液：约30%-60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，若加上无症状者其发生率可高达80%。本症主要发生在1岁以下婴儿。凡经化脓性脑膜炎有效治疗48-72小时后脑脊液有好转，但体温不退或体温下降后再升；高或一般症状好转后又出现意识障碍、惊厥、囟前隆起或颅压增高等症状，首先应怀疑本症的可能性。头颅透光检查和CT扫描可协助诊断，但最后确诊仍有赖硬膜下穿刺放出积液，同时也达到治疗目的，积液应送常规和细菌学检查，与硬膜下积脓鉴别。正常婴儿硬脑膜下积液量不超过2ml蛋白定量小于0.4g/L。

2、脑室管膜炎：主要发生在治疗被延误的婴儿，患儿在有效抗生素治疗下发热不退，惊厥、意识障碍不改善、进行性加重的颈项强直甚至角弓反张，脑脊液始终无法正常化，以及CT见脑室扩大时，需考虑本症，确诊依赖侧脑室穿刺，取脑室内脑脊液显示异常，治疗大多困难，病死率和致残率高。

3、抗利尿激素异常分泌综合征：炎症刺激神经垂体致抗利尿激素过量分泌，引起低钠血症和血浆低渗透压，可能加剧脑水肿，致惊厥和意识障碍加重，或直接因低钠血症引起惊厥发作。

4、脑积水：炎症渗出物粘连堵塞脑室内脑脊液流出通道如导水管、第四脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水；也可因炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。发生脑积水后，患儿出现烦躁不安、嗜睡、呕吐、惊厥发作，头颅进行性增大，颅缝分离，前囟扩大饱满、头颅破壶音和头皮静脉扩张，至疾病晚期，持续的颅内高压使大脑皮质退行性萎缩，患儿出现进行性智力减退和其他神经功能倒退。

5、各种神经功能障碍：由于炎症波及耳蜗迷路，10%-30%的患儿并发神经性耳聋，其他如智力低下、脑性瘫痪、癫痫、视力障碍和行为异常等。

参考资料：[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.