中医学认为，小儿脑瘫的病因包括先天因素与后天因素两个方面，具体内容如下：

一、先天因素：多责之于先天察赋不足，主要有以下两个方面：

1、父母精血虚损，或年高得子，致胎儿先天精血不足，脑髓失充。如《医宗金鉴·幼科心法》云：“小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，皆肾气不足之故。”

2、孕妇孕期因调摄失宜，或药治不慎，或堕胎不成而成胎等因素损伤胎元，伤及脑髓。

二、后天因素：

多责之于分娩难产产伤，或生后窒息，或患温热病或中毒，或脑部外伤等等诸多因素，致瘀血、毒浊伤及脑髓。脑为元神之府，脑髓不充或受损，神失其聪，导致智力低下，反应迟钝，语言不清，咀嚼无力，时流涎水，四肢无力，手软不能握持，足软不能站立，导致本病。总之，先天因素所致的脑髓不充及后天因素所致的脑髓受损，是本病根本病因病机。现代医学认为，本病系先天性大脑发育不良或多种脑损伤而致的后遗症。

参考资料：[1]刘明军，王金贵.小儿推拿学.第2版[M].北京.中国中医药出版社.2016.