新生儿败血症是指新生儿体内发生严重感染的一种疾病。以下是新生儿败血症护理常规的护理评估内容:
1、询问母亲有无发热及感染史。
2、有无胎膜早破、产程延长、羊水混浊。
3、有无黄疸、皮肤粘膜损伤、皮肤瘀斑及脐部感染史。
4、有无不吃、不哭、不动、面色发黄及欠佳、体温不升。病情严重者临床上可出现休克表现:如面色苍白/青灰,呼吸微弱,脉细速,皮肤出现大理石样花纹,部分患儿可出现中毒性肠麻痹。
5、败血症合并化脓性脑膜炎,常伴有颅内压增高的表现:如前囟饱满,张力增高,头颅骨缝增宽,双目凝视,眼球上翻,四肢肌张力增高/降低,尖叫,抽搐等。
参考资料:[1]吴敏.儿科护理常规.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2000.