新生儿病理性黄疸的诊断要点主要包括病史、临床表现以及辅助检查三方面,具体内容如下:
一、病史:孕母可有内蕴湿热之毒或阳虚寒湿,或滥用药物病史,或患儿胎产之时有感受湿热或寒湿病史。
二、临床表现:黄疸出现早(出生24小时内)发展快,黄色明显,也可消退后再次出现,或黄疸出现迟,持续不退,日渐加重。肝脾可见肿大,精神倦怠,不欲吮乳,大便或呈灰白色。
三、辅助检查:
1、血清胆红素、黄疸指数显著增高。
2、尿胆红素阳性,尿胆原试验阳性或阴性。
3、母子血型测定,可检测因ABO或Rh血型不合引起的溶血性黄疸。
4、肝功能可正常。
5、肝炎综合征应做肝炎相关抗原抗体系统检查。
参考资料:[1]马融.中医儿科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.