血栓性血小板减少性紫癜可发生于任何年龄,多为15-50岁,女性多见。血栓性血小板减少性紫癜的典型临床表现包括五联征,即血小板减少、神经系统症状及体征、微血管病性溶血、肾损害、发热。但并非所有患者均具有五联征表现,出血和神经精神症状为该病最常见的表现。
1、血小板减少:以皮肤黏膜和视网膜出血为主,严重者可发生内脏及颅内出血。
2、神经精神症状及体征:可表现为头痛、意识紊乱、淡漠、失语、惊厥、视力障碍、谵妄、偏瘫和昏迷等,变化多端。
3、微血管病性溶血:表现为皮肤、巩膜黄染,尿色加深。
4、肾损害:肾脏表现有蛋白尿、血尿和不同程度的肾功能损害。
5、发热:50%患者有发热。
参考资料:[1]王辰,王建安.内科学(下册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.