角膜炎的主要病因有感染源性因素、内源性因素等。角膜的防御能力减弱，外界或内源性致病因素侵袭角膜组织引起炎症，称为角膜炎。其在角膜病中占有重要地位。

1、感染性因素：感染性角膜炎至今仍是世界性的常见致育眼病，约20%盲人因眼部感染而失明。主要病原微生物为细菌、病毒、真菌和棘阿米巴，细菌仍然是感染性角膜炎的主要原因。但近年来真菌性角膜炎有逐年增多的趋势，其他还有衣原体、结核杆菌和梅毒螺旋体等。

2、内源性因素：一些自身免疫性疾病，如类风湿性关节，可出现角膜病变。某些全身病也可以影响角膜，如维生素A缺乏引起角结膜干燥或角膜软化。

3、局部蔓延：邻近组织的炎症可波及角膜，如结膜炎可引起周边部角膜浸润性炎症，巩膜炎可引起硬化性角膜炎，虹膜睫状体炎可影响角膜内皮等。

参考资料：[1]赵堪兴，杨培增.眼科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.