新生儿溶血病的症状轻重与溶血程度基本一致,多数ABO溶血病患儿除黄疸外,无其他明显异常。Rh溶血病症状较重,可以出现贫血、肝脾大,严重者甚至死胎。
1、黄疸:大多数Rh溶血病患儿生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病在第2-3天出现。血清胆红素以未结合型为主,但如溶血严重,造成胆汁淤积,结合胆红素也可升高。
2、贫血:程度不一,重症Rh溶血患儿生后即可有严重贫血或伴有心力衰竭。部分患儿因其抗体持续存在,也可于生后3-6周发生晚期贫血。
3、肝脾大:Rh溶血病患儿多有不同程度的肝脾增大,ABO溶血病患儿则不明显。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.