新生儿败血症的早期症状常不典型,早产儿尤其如此。表现为进奶量减少、溢乳、嗜睡或烦躁不安,哭声低、发热或体温不升、不吃、反应低下、面色苍白或灰暗神萎、嗜睡、体重不增等症状,出现黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克等表现时应高度怀疑败血症发生。
1、黄疸:有时可为败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现,无法用其他原因解释。
2、肝脾肿大:出现较晚,一般为轻至中度肿大。
3、出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC。
4、休克:面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.