颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称之为蛛网膜下腔出血,导致其发生的病因有颅内动脉瘤、血管畸形和其他等,具体如下:
1、颅内动脉瘤:是最常见的病因(约占75%-80%)其中囊性动脉瘤占绝大多数,还可见高血压、动脉粥样硬化所致梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及感染所致的真菌性动脉瘤等。
2、血管畸形:约占蛛网膜下腔出血病因的10%,其中动静脉畸形占血管畸形的80%,多见于青年人,90%以上位于幕上,常见于大脑中动脉分布区。
3、其他:如moyamoya病(占儿童蛛网膜下腔出血的20%)、颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病、颅内静脉系统血栓和抗凝治疗并发症等。此外,约10%患者病因不明。
参考资料:[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.