周围性眩晕与中枢性眩晕的区别在于病变部位和表现等的不同，可以进行具体区分如下：

1、病变部位：周围性眩晕是前庭感受器及前庭神经颅外段（未出内听道）病变而引起的眩晕；中枢性眩晕是指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮质病变引起的眩晕。

2、常见疾病：周围性眩晕常见于迷路炎、中耳炎、前庭神经元炎、梅尼埃病、乳突炎、咽鼓管阻塞、外耳道耵聍等疾病；中枢性眩晕常见于椎基底动脉供血不足、颈椎病、小脑肿瘤、脑干（脑桥和延髓）病变、听神经瘤、第四脑室肿瘤、颞叶肿瘤、颞叶癫痫等疾病。

3、眩晕程度及持续时间：周围性眩晕呈发作性，症状重，持续时间短；中枢性眩晕症状轻，持续时间长。

4、眼球震颤：周围性眩晕眼球震颤幅度小、多水平或水平加旋转、眼震快相向健侧或慢相向病灶侧；中枢性眩晕眼球震颤幅度大、形式多变、眼震方向不一致。

5、平衡障碍：周围性眩晕倾倒方向与眼震慢相一致、与头位有关；中枢性眩晕倾倒方向不定、与头位无一定关系。

6、前庭功能试验：周围性眩晕对于前庭功能试验无反应或反应减弱；中枢性眩晕对于前庭功能试验反应正常。

7、听觉损伤：周围性眩晕伴耳鸣、听力减退，中枢性眩晕听觉损伤不明显。

8、自主神经症状：周围性眩晕有恶心、呕吐、出汗、面色苍白等症状；中枢性眩晕的自主神经症状少有或不明显。

9、脑功能损害：周围性眩晕无脑功能损害，中枢性眩晕有脑神经损害、瘫痪和抽搐等。

参考资料：[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.