当下运动神经元损害时，支配发音和构音器官的脑神经核和（或）脑神经、呼吸肌的脊神经病变，导致受累肌肉张力过低或张力消失而出现弛缓性构音障碍，共同特点是发音费力和声音强弱不等，具体如下：

1、面神经病变：影响唇音和唇齿音发音，在双侧病变时更为明显。

2、舌下神经病变：使舌肌运动障碍，表现为舌音不清、言语含糊，伴有舌肌萎缩和舌肌震颤。

3、迷走神经喉返支：单侧损害时表现为声音嘶哑和复音现象，双侧病变时无明显发音障碍，但可影响气道通畅而造成吸气性哮鸣。

4、迷走神经咽支和舌咽神经损害：可引起软腭麻痹，说话带鼻音并影响声音共鸣。

5、膈神经损害：造成膈肌麻痹，使声音强度减弱，发音费力，语句变短。

需要注意的是，该类型构音障碍主要见于进行性延髓麻痹、急性脊髓炎、吉兰-巴雷综合征、脑干肿瘤、延髓空洞、副肿瘤综合征以及各种原因导致的颅底损害等。

参考资料：[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.