坏疽性脓皮病的临床表现多样，可分为溃疡型、大疱型、脓疱型及增殖型4个亚型。共同的临床特征是从初发的炎性丘疹、脓疱、水疱和结节，迅速进展为大片糜烂和溃疡，疼痛剧烈。

1、溃疡型：最常见，又称经典型。下肢和躯干最常受累，初起为炎性丘疹、脓疱和水疱。随后向四周扩展，中心坏死，形成溃疡。溃疡边缘皮肤呈潜行性，溃疡基底化脓坏死，常深达皮下脂肪层，溃疡愈合后形成萎缩性筛状瘢痕。

2、大疱型：少见，多为高龄患者，常伴发于骨髓增生性疾病。上肢和面部最易受累，表现为快速发生的大疱和血疱，很快破溃形成浅表性溃疡。

3、脓疱型：常伴发于炎症性肠病，好发于四肢伸侧。表现为快速进展的疼痛性脓疱，周围绕以红斑。

4、增殖型：又名浅表肉芽肿性脓皮病，好发于躯干，多为单发、缓慢进展的结节、疣状增生的斑块和溃疡。此型较少伴随系统疾病，一般对治疗反应较好。

参考资料：[1]张学军，郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.