局部冷伤,又称冻伤,先有局部冷感、针刺样痛、皮肤苍白,继而出现麻木丧失知觉,肿胀一般不明显。复温解冻后,局部变化开始明显,其局部损害一般分为如下:
1、一度:伤及表皮层。局部红肿充血、自觉热、痒、灼痛,症状数日内消失,愈合后表皮脱落。
2、二度:伤及真皮层。除上述炎症外,红肿显著,伴有水疱,疱内可有血性疱液,疱液吸收后可形成痂皮,若无继发感染,2-3周后痂皮脱落,痂下愈合。
3、三度:伤及全皮层,直至皮下肌层。创面黑褐转为干痂,痂下可有血栓形成和水肿。坏死组织融解时常并发感染,坏死组织分离后,遗留不健康的肉芽创面,不易自愈,一般植皮存活率不高。
参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 上册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.