糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种最常见的急性并发症。是糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高引起血糖急剧升高，身体不能利用，造成糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，体内有机酸和酮体聚积以至于水、解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。其临床表现如下：

1、糖尿病症状加重：烦渴、尿量增多，疲倦乏力等，但无明显多食。

2、消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐，饮水后也可出现呕吐。

3、呼吸系统症状：酸中毒时呼吸深而快，呈 Kussmonl呼吸。动脉血pH值低于7.0时，由于呼吸中枢麻痹和肌无力，呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。

4、脱水：脱水量超过体重5%时，尿量减少，皮肤黏膜干燥，眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上，由于血容量减少，出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。

5、神志状态：有明显个体差异，早期感头晕，头疼、精神委靡。渐出现嗜睡、烦躁迟钝、腱反射消失，致昏迷，经常出现病理反射。

6、其他：广泛剧烈腹痛，腹肌紧张，偶尔有反跳痛，常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.