口腔扁平苔藓是口腔黏膜病中最常见的疾病之一患病率为0.1%-4%,该病好发于中年人,女性多于男性,多数患者有疼痛、粗糙不适等临床症状。其具体治疗方法如下:
一、精神心理调整:
应详细询问病史,注意调整心理状态。
二、局部治疗:
1、去除局部刺激因素,消除感染性炎症。
2、用氯已定或制霉菌素含漱,局部还可以用制霉菌素药膜或糊剂。
3、应用肾上腺皮质激素软膏、凝胶和油膏,亦可选用药膜、含片、气雾剂。或应用醋酸泼尼松、曲安奈德等加入等量利多卡因做病损区基底部注射。
4、用维A酸类药物,如0.1%维A酸软膏对于非磨损性、角化程度高的病损适用,可以避免全身使用的副作用。
三、全身治疗:
1、肾上腺皮质激素或维A酸类药物:对急性大面积或多灶糜烂型口腔扁平苔藓,可慎重考虑采用小剂量、短疗程方案。
2、雷公藤:雷公藤有很强的抗炎作用,抑制体液免疫,对细胞免疫有双向调节作用,注意毒副作用。
3、氯喹、羟氯喹或氨苯砜:用于对肾上腺皮质激素不敏感或顽固患者。
四、中医中药辨证治疗。
参考资料:[1]张志愿.口腔科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.