急性胰腺炎是一种常见的急腹症，病情复杂多变，程度轻重不等。轻者仅表现为胰腺水肿，临床多见，常呈自限性，预后良好。重者出现胰腺坏死，并发腹膜炎、休克，继发全身多器官功能衰竭，病死率高。按病情严重程度分级如下：

1、轻症急性胰腺炎：为水肿性胰腺炎，占急性胰腺炎的60%，无器官功能衰竭和局部或全身并发症。主要表现为上腹痛、恶心、呕吐，可有腹膜炎，但多局限于上腹部，体征较轻，经及时的液体治疗，通常在1~2周内恢复，病死率极低。

2、中症急性胰腺炎：伴有一过性的器官功能衰竭(48小时内可以自行恢复)，约占急性胰腺炎的30%伴有局部或全身并发症。早期病死率低，后期如坏死组织合并感染，病死率增高。

3、重症急性胰腺炎：占10%，伴有持续的器官功能衰竭(超过48小时)，且不能自行恢复，涉及的器官包括呼吸系统、心血管和肾脏。除上述症状外，腹膜炎范围大，腹胀明显，肠鸣音减弱或消失；偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征。腹水呈血性或脓性。严重者发生休克，出现多脏器功能障碍，病死率高达30%。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.