急腹症是以急性腹痛为临床表现的腹部病症，特点是起病急、变化多进展快、病情重，需要紧急处理。腹腔内脏器和血管的病变都有可能引起急腹症其主要病因如下：

一、空腔脏器病变：

1、穿孔：如胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾穿孔、胃癌或结直肠癌穿孔、小肠憩室穿孔等；

2、梗阻：如幽门梗阻、小肠梗阻、肠扭转、肠套叠、胃肠道肿瘤或炎性肠病引起的梗阻；

3、炎症感染：如急性阑尾炎、急性胆囊炎等；

4、出血：十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、胃肠道血管畸形等引起的出血。

二、实质性脏器病变：

1、破裂出血：如肝癌破裂出血、肝脾创伤性破裂出血；

2、炎症感染：如急性胰腺炎、肝脓肿。

三、血管病变：

主要包括腹主动脉瘤破裂、肠系膜血管血栓形成或栓塞，以及其他原因所致的器官血供障碍如绞窄疝肠扭转。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.