引起慢性阻塞性肺疾病的危险因素很多,目前已经发现的危险因素,可以分为环境因素与个体易患因素两类,其中个体易患因素包括遗传因素、肺生长与发育、哮喘和气道高反应性、慢性支气管炎、感染等。
1、遗传因素:流行病学研究显示慢性阻塞性肺疾病的易患性,与基因相关,并涉及多个基因。遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏症为典型代表,但国内尚未发现病例。
2、肺生长与发育:任何在孕期和儿童期影响肺生长的因素,都可能增加个体慢性阻塞性肺疾病的发生风险,如低出生体重、呼吸道感染等。
3、哮喘和气道高反应性:哮喘及气道反应性增高者,慢性阻塞性肺疾病的发病率也明显增高。
4、慢性支气管炎:会增加慢性阻塞性肺疾病病人的总体发作频率,以及重度急性加重发作频率。
5、感染:已有研究发现,慢性阻塞性肺疾病与儿童期重度呼吸道感染病史,与成人期肺功能下降及呼吸道症状增加相关。即对于已经患有慢性阻塞性肺疾病的病人,呼吸道感染是导致疾病急性发作的一个重要因素,可以加剧病情进展。
参考资料:[1]于晓松,路孝琴.全科医学概论.第5版[M].北京.人民卫生出版社.2018.