气管、支气管异物是耳鼻咽喉科最常见的临床急诊之一,治疗不及时可发生严重后果,其临床表现可分为以下几期:
1、异物吸人期:异物经声门人气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。
2、安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。
3、炎症期:异物的局部刺激和继发性炎症,加重了气管、支气管的堵塞,可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的表现。
4、并发症期:随着炎症发展,可出现肺炎、肺脓肿或脓胸等。此期的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。
参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.