慢性阻塞性肺疾病属临床常见病,致残率较高,包括慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿等。临床表现为咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难、活动能力下降等。常因继发心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。以下是慢性阻塞性肺疾病康复治疗方法:
1、超声雾化吸入:常用抗生素、激素、祛痰剂、支气管扩张剂等类药物吸入。
2、超短波电疗法:平卧时将两个电容电极并置于后背两侧或上下并置,亦可视肺内情况采用不同面积的电极对置于胸部前后,剂量不宜过大,一般采用I-Ⅱ级剂量,每次10-15分钟,每日1-2次。
3、体位引流:借助不同体位将支气管内分泌物引流出。引流体位采用侧卧位、仰卧位、俯卧位等。引流时治疗师可轻拍患者胸背部,同时嘱患者做腹式呼吸。每个部位引流5-10分钟,每日2-4次。
4、咳嗽训练:先缓慢深吸气,再憋气片刻,身体前倾,两臂屈曲用肘轻压两下肋,然后收腹,连续咳嗽2-3次,再用力呼气,休息片刻,再重复训练。
5、腹式呼吸训练:腹式呼吸是低耗高效的呼吸形式,是通过增加膈肌活动,提高通气功能,降低呼吸肌耗氧量,增加潮气量。患者取仰卧位,一只手放在腹部,另一只手放在上胸部,先用鼻深吸气,鼓起腹部,呼气时使腹部下陷,反复练习,每次15-30分钟,每日2-3次,持续6-8周。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.