维生素D缺乏性佝偻病可能与围生期维生素D不足、日照不足、生长速度快，需要增加、食物中补充维生素D不足等原因有关，也可能是疾病影响。

1、围生期维生素D不足：母亲妊娠期，特别是妊娠后期维生素D营养不足，如母亲严重营养不良、肝肾疾病、慢性腹泻，以及早产、双胎均可使得婴儿体内维生素D贮存不足。

2、日照不足：因紫外线不能通过玻璃窗，婴幼儿被长期过多的留在室内活动，使内源性维生素D生成不足。大城市高大建筑可阻挡日光照射，大气污染，如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线。气候的影响，如冬季日照短，紫外线较弱，亦可影响部分内源性维生素D的生成。

3、生长速度快，需要增加：如早产及双胎婴儿生后生长发育快，需要维生素D多，且体内贮存的维生素D不足。婴儿早期生长速度较快，也易发生佝偻病。

4、食物中补充维生素D不足：因天然食物中含维生素D少，如为纯母乳喂养，婴儿若户外活动少，未额外补充强化维生素D的食物或维生素D制剂，亦易患佝偻病。

5、疾病影响：胃肠道或肝胆疾病影响维生素D的吸收，如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等。肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍，1，25-(OH)2D3生成不足而引起佝偻病。

参考资料：[1]桂永浩，薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.