钩端螺旋体病是由各种不同型的致病螺旋体引起的自然疫源性人畜共患急性传染病，部分患者在后期可能出现以下类型神经系统损害的症状和体征，称为神经系统后发症，主要包括：

1、后发脑膜炎型：多为急性期后变态反应，表现脑膜刺激征，脑脊液淋巴细胞数增多，蛋白质含量可超过1g/L，可检测到钩端螺旋体IgM抗体，但不能分离出螺旋体。

2、钩体脑动脉炎：是常见的神经系统严重并发症，急性期退热后半个月至5个月发病；病理改变为多发性脑动脉炎，血管内膜增厚致血管阻塞，引起脑梗死；头颅血管造影显示脑动脉闭塞或狭窄，头颅CT或MRI示大脑半球多发性或双侧梗死灶；由于大脑动脉主干闭塞和侧支循环的建立，个别病例可逐渐形成脑底异常血管网，表现为烟雾病。

3、脊髓损害：表现为双下肢麻木无力和尿便障碍，查体可有横贯性脊髓损害的体征。

4、周围神经病：可出现多脑神经损害、臂丛炎和坐骨神经炎的表现。

参考资料：[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.