产后出血是分娩期的严重并发证,居我国产妇死亡原因首位。需在产前、产时以及产后采取相应措施来预防。
1、产前预防:通过系统围产保健,对有可能发生产后出血的高危人群进行一般转诊和紧急转诊,防止产后出血的发生,并做好抢救措施;
2、产时预防:消除孕妇分娩时的紧张情绪,密切观察产程进展,防止产程延长。正确处理第二、第三产程,尽早使用缩宫素;
3、产后预防:因产后出血多发生在产后2小时内,故胎盘娩出后,应分别在第15分钟、30分钟、60分钟、90分钟、120分钟监测生命体征,包括血压、脉搏、阴道出血量、子宫高度、膀胱充盈情况,及早发现出血和休克。鼓励产妇排空膀胱,与新生儿早接触、早吸吮,以便能反射性引起子宫收缩,减少出血量。
参考资料:[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.