梅毒是感染苍白螺旋体所产生的一种慢性传染性疾病,是危害性较大的性传播疾病之一。患梅毒的孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传染给胎儿,使胎儿患先天性梅毒。梅毒对妊娠危害极大,孕妇患梅毒传染性最强,可导致流产、死胎、早产、死产;若胎儿幸存,也为先天性梅毒儿。以下是妊娠合并梅毒处理要点:
1、早期梅毒:青霉素800万单位,共14日;或星青霉素G240万单位,肌内注射一次,1周后再注射240万单位。
2、晚期梅毒:青霉素240万单位,肌内注射,每周1次,共3次。
3、新生儿先天性梅毒:用青霉素水剂5万/kg静脉滴注,或普鲁卡因青霉素每日1次,共10-14日。
4、治疗后要随访3个月、6个月、1年,并做RPR随访。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.