风湿性心脏病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全。

1、二尖瓣狭窄：无明显血流动力学改变的轻度二尖瓣狭窄者，可以耐受妊娠。二尖瓣狭窄越严重，血流动力学改变越明显，妊娠危险性越大，肺水肿和心力衰竭的发生率越高，孕妇与胎儿死亡率越高，尤其在分娩和产后死亡率更高。因此病变较严重、伴有肺动脉高压患者，应在妊娠前纠正二尖瓣狭窄，已妊娠者宜妊娠早期终止；

2、二尖瓣关闭不全：由于妊娠期外周阻力下降，使二尖瓣反流程度减轻，故二尖瓣关闭不全一般能较好耐受妊娠；

3、主动脉瓣狭窄及关闭不全：主动脉瓣关闭不全者妊娠期外周阻力降低可使主动脉反流减轻，一般可以耐受妊娠。主动脉瓣狭窄增加左心射血阻力，严重者应手术矫正后再考虑妊娠。

参考资料：[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.