羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml,导致羊水过少的原因主要有胎儿畸形、胎盘功能减退、羊膜病变以及母体因素。
1、胎儿畸形:以胎儿泌尿系统畸形为主,引起少尿或无尿,导致羊水过少;
2、胎盘功能减退:过期妊娠、胎儿生长受限和胎盘退行性变均能导致胎盘功能减退。胎儿慢性缺氧引起胎儿血液重新分配,为保障胎儿脑和心脏血供,肾血流量降低,胎儿尿生成减少,导致羊水过少;
3、羊膜病变:某些原因不明的羊水过少与羊膜通透性改变,以及炎症、宫内感染有关。胎膜破裂,羊水外漏速度超过羊水生成速度,可导致羊水过少;
4、母体因素:妊娠期高血压疾病可致胎盘血流减少,孕妇脱水、血容量不足时,孕妇血浆渗透压增高,使胎儿血浆渗透压相应增高,尿液形成减少。孕妇服用某些有抗利尿作用的药物,使用时间过长,可发生羊水过少。
参考资料:[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.