硬皮病是少见的疾病，起病常缓慢，此病典型的皮肤病变经过三个时期包括水肿期、发硬期及萎缩期，具体如下：

1、水肿期：皮肤肥厚及紧张，光滑发亮，由手部及足部开始，手指常呈腊肠样，伴晨僵，可有关节痛，并可出现腕管综合征。病变发展逐渐累及颈、面及躯干。此种弥漫性水肿属于非压陷性水肿，表现为两侧皮肤呈淡黄色或黄白色的对称性肿胀而失去皱纹，患者呈黄白色而有蜡样光泽的水肿面容。

2、发硬期：病程经过中皮肤因纤维性变而变硬，紧张度增加，不易被捻起，手指屈伸不自如，面部皮肤板硬而缺乏表情。皮色黄褐，有时发生灰褐色色素沉着。

3、萎缩期：经年累月之后，皮肤色素沉着及发硬程度逐渐加重，全身皮肤、皮下组织与肌肉均萎缩，毛发脱落，汗闭，易继发顽固性溃疡。面颈部皮肤受累时，可形成面具脸，皮肤活体组织检查对此病的诊断有重要帮助。

参考资料：[1]胡品津，谢灿茂.内科疾病鉴别诊断学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2014.